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12580健康助理_防治腕管综合征

主题:12580健康助理_05月01日
2024年5月1日
农历三月廿三
星期三

腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患,不少人将其称之为“鼠标手”。专家指出:一些需要大量活动双手的职业人群,如文案、记者、老师及其他长期使用鼠标键盘者,都是腕管综合征的易感人群。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>腕管综合征易被颈椎病掩盖
>导致腕管综合征的危险因素
【掌上问医】
>预防腕管综合征应注意五点
>腕管综合征易盯上家庭主妇
【乐活life】
>拐杖太长,易导致“鼠标手”
>简单小动作,消除“鼠标手”
【健身吧】
>勤做手指操可防腕管综合征
【健康趣碰】
>腕管综合征易被颈椎病掩盖
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45岁的刘女士由于颈肩痛伴右手麻木持续1个月而到医院就诊,磁共振成像显示其颈椎间盘突出,骨科医生考虑是颈椎病,并给予药物、牵引、理疗、针灸治疗,但效果不佳,刘女士的右手仍感麻木。后经肌电图检查,刘女士被诊断为神经根型颈椎病、右腕管综合征。

专家表示:临床上神经根型颈椎病常有颈肩痛症状,并向上肢相应的神经支配区放射,还有上肢皮肤麻木、感觉过敏、肌力减退、手指不灵活现象。而腕管综合征则可出现拇指、食指、中指掌侧麻木,感觉减退,握力减低,因此就出现了腕管综合征被颈椎病表现掩盖的情况。

专家建议:对于手指麻木的神经根型颈椎病患者,当诊断用一元论不能解释时,要注意与肘管综合征、腕管综合征、类风湿关节炎等疾患鉴别,以防误诊或漏诊。查体时应全面认真,避免先入为主,比如腕管综合征有相应的专科症状特征及检查方法,进一步做肌电图检查,可确定神经损伤类型部位,有助于鉴别或辅助诊断。
>导致腕管综合征的危险因素
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腕管由U形排列的腕骨和桥架其上的腕横韧带围合而成,它是一个三面骨性、一面韧带的骨纤维管。在这个管道内,有一条正中神经和九条屈指肌腱。正中神经在腕管内受压引起的症状和体征,称为腕管综合征。反复、重度的手工劳作者容易患此病。那么,导致腕管综合征的危险因素都有哪些呢?一起来看看吧!

1、手部受力强度
腕部持续受力或者过度用力是发生腕管综合征的重要危险因素。一项针对400名工人的调查显示:手部受力强度大于1千克和腕管综合征密切相关,同时用力抓握会增加腕管综合征发生的风险。

2、反复操作
反复操作会使腕部的肌腱产生过多的关节滑液,影响腕部软组织结构,由此增加了正中神经的压力。

3、不正确的腕部姿势
计算机使用者经常长时间手腕悬空,高速、单一和重复敲击键盘,肢体处于强迫姿态,很容易出现腕管综合征。
【掌上问医】
>预防腕管综合征应注意五点
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1、经常使用的电脑键盘应放在身体正前方中央位置,键盘和鼠标的高度应低于坐着时的肘部高度,这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。

2、工作时,注意肘部工作角度应大于90°,以避免肘内正中神经受压。前臂和肘部应尽量贴近身体并尽可能放松。使用鼠标时,手臂不要悬空。不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键,力度轻松适中为宜。

3、平时应养成良好的坐姿,不论工作或休息,都应该注意手和手腕的姿势,应尽量将工作环境布置得舒适些,使腕关节不要过分用力。

4、工作期间经常伸展和松弛操作手,每工作1小时,可缓慢弯曲手腕10秒钟。也可每隔1小时站起来休息一下,甩甩手,按摩一会儿手指,做一做握拳和放松动作,使手部的各关节都能得到放松。

5、“鼠标手”早期症状比较轻,只在使用鼠标时容易抽筋或手掌偶感发麻,这时需要及时休息。必要时可用木板等将手腕固定,使其伸直,通过让受压的神经放松来改善症状。
>腕管综合征易盯上家庭主妇
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李女士退休后每天都会把家里收拾得干干净净,一天她的一个手指开始发麻,起初并没在意,可症状越来越明显,逐渐发展为三个手指发麻,晚上睡觉都会被麻醒。为此,李女士到医院做了相关检查,被确诊为腕管综合征。

腕管综合征主要发生在经常以手腕用力者身上,比如木工、厨师、粉刷工、画家、演奏家以及经常操作键盘或鼠标的人,且女性多于男性。女性承担了主要的家务,由于长期、反复、过度用手,手腕经常屈曲,导致腕管综合征。

要想减少和防止腕管综合征的发生,就要避免过度劳累及预防腕部的各种损伤。做家务常常需要手腕用力,建议时常休息一下,使手部肌肉放松;或者经常用温水浸泡手腕,以及外用活血化瘀、减轻劳损的药物。一旦发病应彻底治疗,防止复发。轻、中度腕管综合征以保守治疗为主,对于严重的腕管综合征或保守治疗无效者,可考虑手术治疗。
【乐活life】
>拐杖太长,易导致“鼠标手”
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有的老人从不用电脑,却也会出现腕管综合征,也就是常说的“鼠标手”。这是怎么回事呢?原来问题出在拐杖上。

如果拐杖太长(太高),会压到上臂神经丛,导致手臂麻木。手腕部长期处于悬吊状态,在负荷过重的状态下,时间长了就会出现“鼠标手”。当然,拐杖太短(太低)也不行,会迫使胸椎后弯,引起姿势不良、背部疼痛。可见,拐杖高度选择不当,不仅影响老人患肢康复,还会造成其他肢体损伤。

建议老年朋友们遵照以下方法选择高度合适的拐杖:穿平底鞋呈立正姿势,双手自然下垂,测出手腕部横纹至地面的距离,这个尺寸就是拐杖的理想长度。

此外,拐杖重量以250-350克为宜,表面不要太光滑,握在手中应有舒适、安全的感觉。每次使用拐杖前,要检查橡皮头及螺丝有无松动或损坏的情况,如有损坏应重新更换以维持拐杖的安全性。拄拐时,避免在地面湿滑、光线不足及有障碍物的地方行走,以免滑倒或绊倒。
>简单小动作,消除“鼠标手”
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长期使用电脑易造成手腕麻木或手腕关节扭曲、肩部酸痛等诸多病症,俗称“鼠标手”。平时经常做一些简单的小动作,有助于消除“鼠标手”。

>>第一招,手腕屈伸
腕伸动作:伸出左手,掌心向外,手指向下。右手握着左手四指,然后向后施力。保持呼吸,维持动作30秒。换右手做。重复2-3次。腕屈动作:伸出左手,掌心向内,手指向下。右手按在左手掌背,然后向内施力。保持呼吸,维持动作30秒。换右手做。重复2-3次。

>>第二招,直臂伸展
伸出双臂,与肩成水平,然后将左右手交叉紧扣,紧握十指。吸气,双臂向上伸展,维持姿势15-20秒。注意:向上伸展后,保持双臂贴耳,手肘蹬直。功效:增强手腕的灵活度,伸展上背及上胸,减少肩膊酸痛。

>>第三招,手腕旋转
平伸双臂,握紧拳头,以手臂为轴心,向内旋转拳头,连续转动15-20秒,肩膀和手臂保持稳定不动。完成后,反方向再做1遍。功效:放松腕部肌肉,令手腕保持灵活和松弛手臂神经。
【健身吧】
>勤做手指操可防腕管综合征
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现在,越来越多的人每天长时间地接触、使用电脑,手腕关节因长期、密集、反复和过度的活动,导致腕管综合征。预防腕管综合征,医生建议勤做手指操:

1、十指交叉
坐在办公椅上,双手手掌相合,十指交叉相扣,进行抻拉、绞扭等手部动作。在水盆里放些温水,双手浸入其中再进行此动作,可以更好地促进血液循环。

2、搓手
用一只手的手心搓揉另一只手的手背,半分钟后再对换双手位置,交替搓手。从手背的指尖处一直搓到手腕,感到掌心微热即可。

3、腕部放松
在手腕处加个腕托,每工作一个小时就放松一下手腕,反复做握拳、捏指、旋转手腕的动作,可防止关节僵硬,疏通血液循环。
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12580健康助理_防治腕管综合征

作者: 邓晓东

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