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12580健康助理_防治高血压

主题:12580健康助理_03月13日
2023年3月13日
农历二月廿二
星期一

高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的重要危险因素。为了自己和家人的健康,一起来了解高血压。预防高血压从现在开始!
==精彩导读==
【健康聚焦】
>高血压可以“治愈”吗?
>怎样吃降压药更合理
【名医诊室】
>如何判断高血压?
>在家测量血压更准确
【健康小妙招】
>高血压患者睡眠有讲究
>护理妊娠期高血压,注意清淡饮食
【食补计】
>高血压患者应该少喝水?
【健康聚焦】
>高血压可以“治愈”吗?
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繁忙的生活使人们很少关注自身的身体健康,不少人在出现头晕等不适症状时才发现自己的血压已经超过上限,成为了高血压患者。而一旦发现血压升高,大家最想要问清楚的就是:高血压可以治愈吗?其实,这个问题不能一概而论,需要分情况来看待。

如果是由于一些不良生活方式,如工作劳累、重大考试、精神紧张等引起的短期内血压升高,只要去除了这些生活事件的影响(待考试结束或完成了工作等),同时心情平复并得到了良好休息,血压自然会恢复正常。如果是由其他疾病,如甲亢、肾动脉狭窄、主动脉狭窄、脑肿瘤、脑外伤等疾病引起的血压升高,临床称为继发性的高血压。这种情况只要把原发疾病治好,大部分人的血压自然会下降。以上两种情况都可以理解为高血压“治愈”了。

而更多的情况是找不到不良生活事件诱因、找不到原发疾病的高血压,临床称为原发性的高血压。这类高血压一般需要长期服用降压药物来控制血压稳定。虽然原发性的高血压不能“痊愈”,但只要坚持服用药物,将血压控制在正常范围,就可以最大限度地减轻高血压的危害。
>怎样吃降压药更合理
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高血压需要应用降压药来控制,正确服用降压药,有“三要”与“五忌”。

>>三要
1、高血压患者一旦确诊,无论是否服药,都需要调整生活方式;2、高血压患者一旦确诊,要长期服药,不能擅自增大或减少药量,更不可随意停药,以免引起血压反跳和剧烈波动;3、要知道每日血压有两个高峰期,分别在早上7-10点、下午4-8点,在这两个高峰期前服用降压药效果较好。

>>五忌
1、忌无症状不服药。因为没有明显症状就不服药,直至发生严重心脑血管并发症(如脑出血、脑梗塞、心肌梗塞等)才发现血压过高,悔之不已;2、忌间断性服药。高血压为慢性病,通常需要终身用药,如果因为血压暂时稳定而间断性服药,反而会引起血压反跳;3、忌胡乱吃药。降压药种类很多,作用机制也不同,需在专业医师的指导下服用,避免引起药物副作用;4、忌更改剂量。降压药应从小剂量开始服用,不可擅自加大剂量或增加服用次数,这样会导致血压骤然下降,容易引发心肌梗塞或缺血性脑中风;5、忌不测血压。很多高血压患者不测量血压,仅凭自我感觉服药,但病情轻重和自觉症状并不相关。
【名医诊室】
>如何判断高血压?
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大家都知道,血液从心脏流入动脉会对动脉壁产生压力,叫动脉血压(简称血压)。随着心脏的收缩与舒张,产生收缩压和舒张压。收缩压与心脏的收缩力有关,舒张压与血管的弹性有关。

健康成年人,建议至少每2年测量一次血压;35岁以上的人,建议每年测量一次血压;高血压的易患人群(血压130-139/85-89毫米汞柱、肥胖、有高血压家族史等),建议每6个月测量一次血压;高血压患者应在家中自测血压。

对于如何判断自己的血压值,专家给出如下建议:如首次诊室测量血压数值小于120/80毫米汞柱,认为是正常血压;如首次诊室测量血压数值为120-139/80-89毫米汞柱,认为是正常高值血压,建议每3个月复查一次;如首次诊室测量血压大于等于140/90毫米汞柱,但小于180/110毫米汞柱,认为可能是高血压,建议每隔1-2周测一次血压,如非同日3次血压大于等于140/90毫米汞柱,可诊断为高血压;如首次诊室测量血压大于等于180/110毫米汞柱,认为很可能是高血压,建议立即降压治疗。
>在家测量血压更准确
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要了解血压的高低,量血压是最直接也是最主要的办法,但是不少人在面对身穿白大褂的医师或护士时,血压会偏高,即所谓的“白袍高血压”,容易给诊断带来误差。因此,要测得比较准确的血压,建议在家中自备血压计,在心情放松的情况下测量。

测量血压时应选择坐位,肘部平置在桌面,双脚自然平放地面,上臂与胸壁呈40度角放于桌面,与心脏处在同一水平。另外,由于量血压时手肘必须弯曲,因此上臂宜有支撑,才能避免肌肉用力。桌椅高度也要配合身体的高度,建议坐有靠背的椅子,背部紧靠椅背,身体才能放松。脚不可抬高,否则交感神经作用加强,血管阻力也会提升。

在血压计的选择上也有讲究,如果选择的是传统水银式血压计,因其会受热胀冷缩的影响,平均每半年应校正归零一次。现在市售的血压计多以电子式为主,电子式血压计又分为手腕式与手臂式两种。虽然手腕式使用起来较方便,但因离心脏远,测量结果误差大,因此购买时建议在现场测试,若手臂式、手腕式测出的结果差异不大,两者皆可使用,若差异较大,还是选择手臂式为宜。
【健康小妙招】
>高血压患者睡眠有讲究
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高血压患者特别容易出现睡眠问题,专家给出了五点有助睡眠的建议:

一是缓慢起床。早晨醒来,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的身体变化。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢再下床,以防止血压发生大的波动。

二是睡前少玩。晚上下棋、打麻将或打扑克一般以1-2小时为宜,不可过于认真或激动。看电视也不宜时间过长,不选内容过于刺激的节目。

三是中午小睡。一般以半小时至1小时为宜。

四是晚餐宜少。晚餐应清淡,吃易消化的食物,进食量要少。还要注意不要因害怕夜间多尿而不敢饮水或喝粥,以免发生血液黏稠而导致血栓形成。

五是热水泡脚。养成睡前用热水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环。
>护理妊娠期高血压,注意清淡饮食
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妊娠期高血压,不仅会给孕妇造成极大危害,也不利于胎儿的生长发育,因此要给予高度重视。妊娠期高血压的护理方式如下:

注意饮食。食盐和血压有很大关系,孕期要保持饮食清淡,减少食盐摄入。注意补充含有膳食纤维、维生素的食物,这类食物有利于血管健康,可降低机体的胆固醇水平,维持正常血压。多吃含钾、钙的食物,如木耳、豆类、核桃等,也有利于控制和稳定血压。此外,孕妇应避免吸烟、饮酒等不健康习惯。

坚持运动。孕妇也要坚持适当运动,这样可以促进血液循环,帮助控制血压水平,同时能将体重控制在健康范围内。运动要适度,慢走、有氧操都可以。另外,孕妇也要调整好情绪,避免情绪波动引起血压变化。

规律作息。良好的作息习惯可以保持血压稳定,孕妇一定要规律作息,避免熬夜。

按时产检。孕妇要按时产检,同时也要定期测量血压,这样能及时发现异常。如果孕妇出现高血压,一定要及时就医,选择合适治疗方式,不可自己随意服药或采取其他降压手段。
【食补计】
>高血压患者应该少喝水?
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很多高血压患者认为:为了保证血压平稳,不能过多地摄入水分,否则会升高血压。然而,事实并非如此。

高血压患者的水分摄入不应受到太多限制,只有以下两种情况,需要注意控制水分摄入:1、高血压合并肾功能障碍。出现肾功能障碍后,机体排泄能力下降,此时如果增加水的摄入量,很容易引起水分潴留,引发血压升高。2、高血压合并心衰。高血压合并心衰的朋友如果摄入水分过多,会加重水肿,引发心脏后负荷增加。

如果没有上述的两种并发症,高血压患者是不需要限制水分摄入的。多喝水不但能帮助高血压患者稀释血液,降低血液黏稠度,预防心脑血管疾病的发生,还可以促进排便、增加尿量,降低血液中盐的浓度,帮助控制血压。

一般建议高血压患者每日摄入2000毫升左右的水,可依据体重略有增加或减少。尽量选择天然水、牛奶,不建议喝浓茶、咖啡、含糖饮料和酒类。
【温馨提示】感谢您收看本期12580健康助理,下期更多精彩,敬请期待!

 

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12580健康助理_防治高血压

作者: 邓晓东

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