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12580健康助理_预防新生儿出生缺陷

主题:12580健康助理_09月07日

2022年9月7日

农历八月十二

星期三

每个孩子都是降落人间的小天使,然而还是会有相当数量的宝宝有出生缺陷,预防出生缺陷是把好孩子人生健康的第一关。普及预防出生缺陷科学知识,可有效防范和降低新生儿出生缺陷率。

==精彩导读==

【健康趣碰】

>三道防线降低出生缺陷率

>正确补充营养,降低出生缺陷

【掌上问医】

>五步让宝宝无“陷”健康

>导致出生缺陷的原因

【乐活life】

>宝宝出生后都要采足底血吗?

>所有孕妇都要进行产前筛查

【生儿育女】

>宝宝看起来正常也要“筛查”

【健康趣碰】

>三道防线降低出生缺陷率

—————-

出生缺陷的发生原因十分复杂,有些还不为人类所认识,但主要与遗传因素、环境因素或二者的共同作用有关。专家提醒:出生缺陷,预防比治疗更重要,把好孕前、产前和新生儿筛查这三道防线,可最大限度防治出生缺陷。

一道防线:孕前咨询和检查。由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第3至第8周,不少人发现孕情时(4周以上)已错过预防机会。因此,预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前,加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。

二道防线:产前检查。整个孕期有5次以上产检,通过产检可以筛查出高危孕产妇,及时诊断和治疗,避免缺陷儿出生。

三道防线:新生儿疾病筛查。对出生后的新生儿进行相关疾病筛查,及早发现和治疗出生缺陷,最大限度地减轻出生缺陷的危害,提高患儿的生活质量。

>正确补充营养,降低出生缺陷

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专家提醒:饮食营养不均衡等是导致出生缺陷的一个主要因素。孕早期正确补充营养,可以降低出生缺陷。

>>按孕妇喜好选择食物

如果孕早期可以正常进食,应注意叶酸、锌、碘等营养素的补充。孕吐严重者,可少食多餐,适当“吃酸”,选择易消化的食物,减少呕吐,每天摄取至少130克碳水化合物,保证胎儿脑组织对葡萄糖的需要,预防酮症酸中毒对胎儿的危害。早孕反应明显、完全不能进食者,要及时就诊,住院补液治疗,保证胎儿脑发育的需要。孕妇尽量不吃高脂肪、高胆固醇、高盐食品和腌制的酸菜等,严禁摄入过期、变质的食物。咖啡、浓茶等刺激性食物少碰为好,还要禁烟、戒酒。

>>孕早期慎用中草药食补

不少人认为中药补益没有副作用,所以孕期也用中草药食补调养,这是很危险的做法。红花、山楂、芦荟等中药都是孕期要避免使用的,即便是“药食同源”之品,也应在医师的指导下应用。

【掌上问医】

>五步让宝宝无“陷”健康

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如何避免出生缺陷的发生?专家表示:除了我国重点推广的出生缺陷3级预防措施,还应从以下5点出发预防出生缺陷:

1、注意调整生活习惯。备孕前应注意饮食健康,在怀孕前的三个月开始服用叶酸可很好地预防新生儿神经管畸形。除此之外,备孕妈妈还应多吃水果蔬菜,补充丰富的维生素,保证规律的生活作息,有抽烟喝酒习惯的女性也应尽早戒除。

2、主动去做婚前检查。结婚前应主动去做一次婚前检查,不应隐瞒遗传性病史和家族史,听从医生的指导。

3、禁止近亲结婚。近亲结婚是“隐性遗传病”得以传宗接代的主要原因。近亲婚配,由于夫妇有共同的祖先,很可能继承相同的致病基因,使后代患隐性遗传病的风险大大增加。

4、定期进行孕期筛查。怀孕后应定期进行产前筛查,包括孕早期NT、孕中期大排畸、孕晚期小排畸超声检查,还有唐氏血清学筛查和无创DNA筛查,必要时进行产前诊断。

5、进行新生儿疾病筛查。新生儿出生后应及时做新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查,对缺陷儿童及早诊断,尽早矫正。

>导致出生缺陷的原因

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出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致。

在遗传因素中,以染色体病最多见,包括染色体数目及结构异常。可由父母一方染色体异常遗传引起,亦可由亲代的生殖细胞染色体改变引起。由单个基因突变引起的疾病叫单基因病,由多个基因决定的遗传性状异常导致的疾病为多基因遗传病。

除了遗传因素之外,环境因素也容易导致出生缺陷,包括化学因素、物理因素、生物因素、营养状况等。孕妇需远离苯及苯系列物质、甲醛等化学物质;远离X射线、电磁波等物理因素;避免感染风疹、弓形虫等生物因素;避免维生素、微量元素缺乏及营养过剩。

另外,如果母体自身患有一些基础性疾病也有可能导致出生缺陷。例如:母亲患有糖尿病可能引起死胎、死产率高、畸形率高,而母亲患有甲亢则可能出现新生儿暂时性或持续性甲亢,甲减也可能对胎儿神经系统等发育产生有害影响。

【乐活life】

>宝宝出生后都要采足底血吗?

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宝宝出生后不久,护士一般都会为其采一次足底血,很多宝妈不明白,是宝宝有什么问题吗?其实,采足底血是为了对宝宝进行遗传代谢病筛查,这也是我国预防出生缺陷疾病的重要医学措施之一。

目前已经发现的遗传代谢病有几百种,虽然每一种的表现、治疗和预后都不一样,但它们共同的特点是起病隐匿,在新生儿甚至婴儿早期,一般难以从外观上发现孩子的异常,只能通过检测血液中的一些比较特殊的物质的指标来发现疾病的“蛛丝马迹”。

由于遗传代谢病对孩子的损害是持续的、累加的,而且最容易侵犯的部位就是神经系统,如果没有尽早发现并尽早治疗,将可能对孩子的智力发生不可逆转的损害。

因此,每个宝宝在出生3天后都要采足底血,进行遗传代谢病生化指标检测,实现早发现、早诊断和早治疗,从而避免或减轻疾病对孩子造成的不可逆危害,最大程度保障孩子健康成长。

>所有孕妇都要进行产前筛查

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怀孕期间,每个孕妇都要进行产前筛查,主要有3种,都是无创的。

血清学筛查。怀孕9周到20周+6天,抽孕妇的外周血,判断胎儿患神经管缺陷、智障、唐氏综合征等风险的高低。

彩超筛查。怀孕11周到13周+6天,通过彩超测量胎儿颈部厚度,判断胎儿发生染色体异常、心脏畸形等风险的高低。怀孕5-6个月,做四维彩超观察胎儿有没有严重的体表畸形,如唇腭裂。怀孕7个月,做彩超看胎儿心脏是否有问题。

核磁共振筛查。怀孕晚期,做核磁共振了解胎儿的脑部发育情况。

怀孕后也可做基因筛查,即大家常说的无创DNA检查。通过抽孕妇的外周血筛查胎儿有无染色体异常。

【生儿育女】

>宝宝看起来正常也要“筛查”

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患有遗传代谢性疾病的新生儿,出生时往往看起来正常,但后期会出现一些异常表现,如果等出现临床症状后再进行治疗,可能已经发生无法恢复的损伤。因此专家提醒:家长应重视新生儿疾病筛查。

什么是新生儿疾病筛查?新生儿疾病筛查是指在新生儿期,采用快速、简便、敏感的实验室检测方法,对一些危及生命、危害生长发育、导致儿童残疾的先天性、遗传性疾病进行检测,让患儿在未出现疾病表现前就被发现,早筛查、早诊断、早治疗,最大限度地减轻出生缺陷的危害,提高患儿生活质量。

专家介绍:宝宝健康是一个家庭最关心的事情,然而,父母体内也许会存在一些他们并不知道的致病基因,这些基因可能会遗传给宝宝。我国是出生缺陷高发国家,目前每年有数十万缺陷婴儿出生,而新生儿疾病筛查是防治出生缺陷的一项重要措施,家长要给予足够的重视。

【温馨提示】感谢您收看本期12580健康助理,下期更多精彩,敬请期待!

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12580健康助理_预防新生儿出生缺陷

作者: 邓晓东

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