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12580健康助理_养护关节

主题:12580健康助理_10月13日
2021年10月13日
农历九月初八
星期三

有专家表示:骨关节退化,就像衰老一样无法避免,30-40岁开始就要提前保养。若是过度使用关节,还会提前到达使用寿命,出现骨关节炎。以膝关节为例:15-30岁处于“完美状态”,但30岁后会逐渐开始退变,几乎所有人到40岁时,负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。所以,大家平时一定要注意关节保养,以减缓其退化速度。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>保护关节,防止软骨磨损
>关节炎真能预测天气?
【掌上问医】
>“肩”“颈”问题别混淆
>关节弹响应尽早干预
【乐活life】
>关节积液一定要抽掉吗?
>好习惯养出好关节
【健身吧】
>“4早”避免习惯性崴脚
【健康趣碰】
>保护关节,防止软骨磨损
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关节软骨是骨骼上一种半透明、有弹性的致密结缔器官,不但能起到润滑和减少骨摩擦的作用,还有缓冲压力、卸力的作用。

人在年轻时,软骨面很光滑,软骨间的滑液充足,膝关节可以活动自如。但随着年龄的增长,关节软骨会逐渐变薄,磨损后又会变得粗糙不平,甚至被磨掉,使关节活动时骨头磨骨头,引起疼痛。而机体的保护机制又会产生骨质增生,继而进一步刺激到周围组织及神经,后果严重。

另外,软骨磨损后的碎片掉到关节腔内,还会刺激滑膜组织分泌出大量关节液和炎性症质,使关节出现酸胀、疼痛、卡顿感。而且,软骨磨损与骨质疏松互相作用,对中老年人来说很容易陷入恶性循环。

有数据显示:60岁以上人群中,近八成的人膝关节软骨磨损得只剩一半,其危害可想而知。膝关节属于负重最大和运动最多的关节,因而也是退化最早、损伤最多的关节。尤其是绝经后的女性,体内激素水平下降,更易引起骨骼、关节软骨退化和萎缩。
>关节炎真能预测天气?
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“哎呀!我的膝关节酸痛,明天肯定要变天了!”65岁的王阿姨总是和女儿说,她的关节炎能“预测天气”。女儿感觉老妈说得还挺准的,难道关节炎真能“预测天气”?

正常情况下,身体对于外界气候的变化具有灵敏的调节功能,如遇到降温、寒冷、大风等天气变化时,体内生理机制也会对这种变化做出正常调整。而一些关节炎病人,由于关节组织的病理性改变,比如滑膜、软骨等出现问题后,使得这种调节功能失常,导致局部细胞内的压力高于周围的正常组织,从而引起疼痛和肿胀。天长日久,有些关节炎病人就有经验了:如果没有特殊的诱因,突然感觉关节疼痛发作或加剧时,说明可能要变天了。

已经有研究表明:天气越冷,空气湿度对关节疼痛的影响也越大,其中以膝关节影响最大。天冷后,有的人发现膝关节痛更明显,其实天冷只是诱因,主因还是关节本身已经出现问题。
【掌上问医】
>“肩”“颈”问题别混淆
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有些患者经常把肩痛跟颈椎痛混淆,以为自己的颈椎有问题,便去脊柱外科就诊,然而经过检查却发现:颈椎问题并不大,主要问题在肩关节。

肩关节疾病的主要表现为肩部周围疼痛,痛感可放射到上臂中上段甚至肘部,夜间比较明显,严重影响睡眠质量。此外,肩关节疾病常常表现出活动受限,比如手抬起或放下时疼痛,无力控制肩关节活动,需要另外一只手辅助完成。

颈椎疾病一般表现为一侧或两侧过电样的放射痛,常伴有麻木,但是肩部活动范围正常,举高、反手摸背等都可以做到。如果是合并两种疾病的患者,就需要医生鉴别到底是哪一种疾病为主,解决主要问题,疼痛问题也就能解决了。

有的人肩关节疼痛,觉得去诊所做做针灸、电刺激或手法按压等就能有疗效,其实不然。用治疗肩周炎的保守治疗方式来治疗其他类型的肩关节疾病,会导致肩关节疾病加重,让患者痛上加痛。因此,保守治疗也需要到医院完善检查,确诊是什么类型的肩关节疾病才能对症治疗。
>关节弹响应尽早干预
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关节在突然挺胸、耸肩、张口、伸屈四肢、扭转或下蹲时发出“咔咔”的响声,医学上叫关节弹响。

关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。生理性弹响是正常的,对机体无害,声音往往比较清脆、单一,没有关节疼痛和其他不适,无须特殊处理。病理性弹响往往与关节疾病有关,其响声为清脆的、沉闷的或磨砂样的,可反复发作并伴有关节疼痛等不适。

病理性关节弹响在膝关节比较多见,常见原因有关节积液、关节软骨损伤、半月板破裂、关节内游离骨块等。如果是单纯关节积液,可能和活动及运动有关,休养一段时间会逐步好转。如出现关节软骨或半月板损伤,或者关节内有游离碎骨块时,一定要及时处理,否则会加重关节软骨或半月板的破坏,进而导致关节炎的发生。

如果年轻人出现双侧关节上下楼弹响、疼痛,甚至不能下蹲或上下楼,说明可能存在关节不稳定的问题,应及时去医院找专家诊断,以免延误病情。

关节弹响不可怕,关键要明确是否为病理性,如果是关节本身有问题,一定要及早干预,这样才能减缓关节的进一步损害,延长关节的使用寿命。
【乐活life】
>关节积液一定要抽掉吗?
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万女士今年58岁,患有较严重的关节炎,当关节里积液过多而形成肿胀时,关节就会疼痛,有时要根据病情抽取积液。万女士想知道:关节积液是不是一定要抽掉呢?

医生表示:正常的关节里都有关节液,它是由关节滑膜分泌的液体,具有营养软骨、润滑关节等作用。就像膝关节,正常时有2-5毫升的关节液。

当发生各种病理情况,导致滑膜分泌增多、出血等,关节里液体增多,就形成了关节积液。关节积液过多时,需要找到病因针对性地治疗。

如果关节积液过多,导致关节疼痛等症状时,科学适当的抽液可以缓解症状、协助诊断,是常规诊疗的一部分,患者不用担心也不必抗拒,听从医生的建议进一步治疗即可。
>好习惯养出好关节
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中老年人的关节经过多年的磨损,自然没有年轻时灵活,这时如果不好好保养,极容易产生病变。所以,关节健康是高质量生活的保证,而“关节养护”必须从日常生活中做起。

动:老人一定要避免过度运动,尤其是患有疾病的老人,身体本来就虚,运动太过剧烈,不仅会引发关节问题,也有可能加重病情。

坐:生命在于运动,久坐对关节健康是非常不利的。建议每坐1小时,就要起身运动一下,可以扭扭腿、伸伸腰、转转脖子、甩甩胳膊、踮踮脚尖。

睡:正确的睡姿是保证良好睡眠的前提。很多老人睡眠质量差,可能就是因为睡觉姿势不对。老人应避免趴着睡,枕头不宜过高或过软,床垫也不宜过硬或过软,以避免腰椎损伤。

穿:选鞋子是非常有讲究的,鞋子不对将直接伤害到脚,而身体所有的重量都在脚上,所以保护好双脚务必选一双舒服的鞋子。老人鞋一定要放鞋垫,并注意脚部保暖。

体重:毋庸置疑,身体越重,对关节的损伤越大。体重每减轻5公斤,患关节炎风险就可降低50%。
【健身吧】
>“4早”避免习惯性崴脚
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崴了脚如果未能及时处理,不仅会延长恢复时间,甚至还会遗留足踝疼痛、肿胀、习惯性崴脚等后遗症。因此,要让脚恢复得好,不留后遗症,崴脚后一定要记住“4个早”。

1、早冷敷。崴脚后由于韧带软组织撕裂,小血管出血,组织液渗出增多,肿胀疼痛。此时忌按摩,禁热敷或酒洗,应立即冷敷或冰敷1-2小时。冷敷可收缩血管,减轻出血水肿,24小时后才能热敷。

2、早制动。由于踝关节扭伤多为足的内翻损伤,所以80%以上会导致外侧韧带撕裂或断裂。因此,伤后脚踝两侧韧带的拉力不平衡。此时应给予适当的固定制动,如选用弹力绷带、硬纸板、支具或高分子石膏固定,可促进韧带自我修复。

3、早就医。崴脚有时可能会造成足踝处撕脱小骨折。所以,建议早期到正规医院骨科就医,拍片排除踝关节骨折。如检查出骨折,还需要根据受伤情况进一步采取复位固定措施治疗。

4、早休息。俗语说“伤筋动骨一百天”。崴脚后要注意休息,休息时间因伤轻重而定。崴脚肿胀较轻者,尽量少走,休息1-2周;崴脚肿胀较重者,应抬高受伤足踝,制动休息2-3周。
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12580健康助理_养护关节

作者: 邓晓东

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