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12580健康助理_智齿的秘密

主题:12580健康助理_05月10日
2021年5月10日
农历三月廿九
星期一

有种忍无可忍的疼,叫做“智齿疼”,不少人都遭受过它的折磨。由于智齿生长位置特殊,常常造成发炎、牙龈肿痛等。智齿到底要不要拔?什么时候拔最合适?在处置智齿前,你需要了解更多关于智齿的知识。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>不一定每个人都长智齿
>什么样的智齿需要拔除?
【名医诊室】
>拔除智齿可以瘦脸吗?
>智齿建议分批拔掉
【健康小妙招】
>拔智齿需要哪些条件?
>拔牙后,这些事项需注意
【生儿育女】
>高龄备孕二孩当心智齿发炎
【健康聚焦】
>不一定每个人都长智齿
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智齿全称叫“智慧齿”,是人嘴里最靠里的第3颗磨牙,上下一共4颗。由于它萌出时间一般在16-25岁,而此时正是人生理、心理发育都接近成熟的时候,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智慧齿”。

长不长智齿,在个体生长方面有非常大的差别。有的人20岁之前就开始长智齿,有的人四、五十岁才发现自己长智齿,也有的人可能一直都不会长。就算长智齿,每个人也不一定4颗都长全,长1-2颗的也有。

不是所有的智齿都需要拔。若智齿已正常萌出,且位置、方向都正常,有非常好的咬合关系,没发炎痛楚史,也没龋坏的,就能将其存留。还有些智齿有保留价值,可以为将来修复别的牙齿使用。但留与不留都需要患者到正规医院,由专业医生来判断。
>什么样的智齿需要拔除?
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日常生活中,不少人因为长了智齿而影响到口腔健康。有的人认为智齿没有用又容易发生问题,一定要拔除;而有的人则认为能不拔就不拔。那么,智齿在什么情况下才必须拔除呢?

1、经常引起疼痛的智齿。很多智齿在萌出过程中会出现肿胀、疼痛而影响生活,为了避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除。

2、出现蛀牙的智齿。当智齿出现蛀牙,如果是咬合面不深的龋坏可以进行充填,但邻接面龋坏的通常充填难度极大,与其补牙,不如拔掉。

3、损坏了临牙的智齿。一般是因为智齿萌发空间不足,而倒在第二磨牙上,造成第二磨牙不容易清洁,甚至发生龋坏,这类智齿也要及时拔除。

4、智齿引起了其他疾病。如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等其他方面疾病时也需要拔除。

5、不易清洁的智齿。由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿困难,是蛀牙形成的隐患。

6、阻生智齿。这类型的牙齿常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。
【名医诊室】
>拔除智齿可以瘦脸吗?
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小朱的脸型属于“圆脸”,听说拔掉智齿可以使脸型变得小一些,便跃跃欲试。拔除智齿真的可以瘦脸吗?

口腔科医生表示:“拔智齿瘦脸”是一种非常流行的说法,以至于原来很多不敢拔牙的女士都鼓足勇气到医院拔智齿。但这个说法并没有科学依据,从解剖学和生理学的角度来看,拔除智齿并不能直接起到瘦脸的作用。

简单地说,脸的宽、窄、大、小与智齿没有关系。每个人智齿萌出的时候,已基本成年,牙槽骨已经定型,也就是说脸型已经基本定型了,即使将智齿拔掉,脸型也是无法改变的。至于有些人觉得拔掉智齿后显得脸瘦了,那很可能是因为智齿发炎引起了肿胀,当智齿拔掉,炎症消除后,就会给人一种“瘦脸”的错觉。
>智齿建议分批拔掉
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薛女士因为牙疼被检查出4颗智齿,为免后患,她想一次性将智齿全部拔除,但医生却劝她不要一次拔完。这是为什么呢?专家表示:医学上并没有严格限制一次性拔几颗,但是不建议一次性拔掉4颗。

首先,拔牙是一种创伤,所产生的最直观反应就是疼痛,理论上来讲,拔得越多疼痛感可能就越强。一次性拔4颗一般的牙齿,绝大多数身体健康的人是可以承受的,但智齿不同于一般的牙齿。

其次,4颗智齿长在嘴巴的两侧,同时拔掉后会疼痛、流口水,还会流血,这样吃饭就会很困难。另外还有护理上的困难,因为饭后避免不了产生食物残渣,总有清理牙齿的环节。4颗智齿同时拔掉就会有4个洞,在护理上就不容易操作,而且有的人容易出血,护理不好还容易引起发炎、肿痛等。有的人在拔牙后伤口不停流血、发炎、疼痛,如果拔的4颗牙同时出现这种情况,那将是一件很痛苦的事情。

所以,建议在时间充足、身体状态较好的情况下,分批次拔掉智齿。比如一次拔除一侧的上下两颗,过一两周再拔另一侧的上下两颗。
【健康小妙招】
>拔智齿需要哪些条件?
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对于很多患者来说,把智齿拔除是一件很简单的事情,但是对于专业口腔医生来说,拔除智齿是一个非常复杂且高要求的操作。因为智齿长得没有规律可循,各种稀奇古怪的位置都有。

当智齿处于炎症感染期时,是不能拔除的,因为拔牙可能会导致感染扩散。还有一些患者患有严重的全身性疾病,比如糖尿病、高血压,甚至有肾脏、血液系统的疾病,那就需要将全身健康状况调整到比较好的状态时,再考虑是否拔除智齿,避免在拔除过程中诱发心脑血管意外。此外,建议计划怀孕的女性,在怀孕之前,就将需要拔除的智齿提前处理掉。

专家建议:拔除智齿后24小时内先不要进行刷牙和漱口,避免出血、感染、疼痛等并发症,还要口服消炎药进行局部感染的控制。
>拔牙后,这些事项需注意
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一些患者在拔除智齿后由于护理不佳,可能会引发感染。为此,口腔科医生提出以下建议:

拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬紧30-45分钟,这期间的口水可正常咽下。正常情况下,将纱布吐出后就不再出血了。注意:纱布需要按时取出,并不是咬得越久越好,纱布在拔牙窝内的时间过久,反而容易引起伤口感染。

拔牙2-3小时后可以进食,但注意不要用拔牙一侧吃东西,防止食物残渣进入伤口。可吃点较软的食物或汤粥,温度不要太高。拔牙第二天可以刷牙,饭后用清水漱口,保持口腔卫生。

拔牙后一天内伤口可能会有少量渗血,属于正常现象,不可反复漱口及吐口水。如果伤口出血较多,需要尽快找牙医处理。另外,拔牙后要避免剧烈的体育运动和体力劳动。
【生儿育女】
>高龄备孕二孩当心智齿发炎
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在门诊上有不少智齿发炎的患者都是二孩孕妈,第一次生育时有过智齿发炎的经历,只是当时症状轻微,没有就医。不料怀二孩时智齿再度发炎,连嘴巴都张不开了,严重影响进食及腹中宝宝的安全。

专家介绍:在大量孕激素和雌激素的作用下,孕妈妈牙周毛细血管易充血,容易造成牙龈炎,而且孕期口腔内的唾液偏酸性,容易导致龋齿,智齿也更容易发炎。此外,就算孕前没有受到智齿的困扰,孕中智齿痛的概率也会非常高,并且二孩妈妈一般年龄稍大,生过一胎后牙齿明显变差,怀二孩期间疼痛的概率更高。

专家提醒:一定要在孕前全面检查口腔情况,提前对症处理。口腔中已有智齿的尤其要注意,如果智齿是完全萌出的状态,长的位置比较正,没有龋坏,而且上下咬合好,可以不处理。但一般情况下,智齿“完美”的概率很低,至于是否孕前拔,需要经医生评估。
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12580健康助理

作者: 邓晓东

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